张某 :男 ,64岁 , 北京人,直肠癌肝转移
患者于08年10月份在当地医院行CT检查确诊为直肠癌肝转移。确诊后因不能手术,在肿瘤医院化疗3疗程后,准备继续放疗,因化疗毒副作用大,患者身体极度虚弱,后经病友介绍来我院就诊。
初诊:2009年5月
就诊时患者神情紧张严肃、消瘦、面色灰暗、贫血,伴两胁疼痛、腹胀、乏力、气短、口干、口苦、大便干,舌质紫暗,舌边明显条形瘀斑,脉弦数。
症候分析:患者属癌症晚期出现恶病质,表现为消瘦、乏力,患者刚化疗后致气血两虚表现为白细胞下降、贫血,肝气郁滞,故两胁胀痛;肝的舒泄功能失常,木旺克脾土则腕腹胀满,肝郁化火则口干、口苦、大便干、脉弦数。
药物治疗:根据目前患者情况,患者化疗结束准备放疗,防止患者用药过多,治疗以活血化瘀、疏肝理气、止痛的汤剂。另外患者正气不足,气血亏损而致贫血,同时为减轻放疗毒副作用,佐以补气补的成药。
二诊:2009年12月
患者自己感觉非常良好,精神状态佳,来的时候也满脸笑容,体重增加,贫血减轻,面色转好,腹胀、乏力、气短、胁痛等消失,舌质由紫暗转暗红,舌边瘀斑明显好转,脉弦滑。
药物治疗:根据病情改善情况,汤剂做相应加减,控制治疗肝肿瘤。
三诊:2010年3月
患者查血各项指标正常,气色很好,无其他不适症状,舌色淡红,舌体两侧瘀斑消失,脉象平和。患者近2个月的治疗,病情恢复很快,家属及患者本人都非常感激我院专家的治疗。
药物治疗:维持原有治疗方案。
四诊:2009年6月
患者整体情况良好,病情稳定,继续服药,患者及家属都非常感激我院专家的救命之恩。根据上述成功病历不难看出,癌症并不如我们相象中的那么可怕和绝望,只要及时治疗,还是有希望的。
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