肺癌患者王士英

　　患者信息：姓名：王士英　　性别：女　　年龄：70岁

　　诊断：左肺Ca

　　初诊时间：2014年8月12号

　　地址：山东省汶上县白石镇西营村

　　病情：胸痛一个月，加重一周，患者于一个月前，无明显诱因的出现左胸不疼痛，无咳嗽咳痰，无憋气，发病以来无发烧，食欲大小便正常，当地医院就诊，经CT检查确诊左肺门占位。

　　检查：肺窗示左肺叶可见一孤立性肿块影，大小约为2.2cm*3.0cm，边缘毛糙，可见分叶及细小毛刺，密度欠均匀，CT值38Hu，其内可见偏心性空洞，双肺近胸膜下见多发散在结节影，边缘不清，双侧肺门不大，纵膈窗示纵膈内可见多个肿大淋巴结心影及大血管形态正常，未见明显胸腔积液及胸膜增厚;

　　中医辨证：气滞血瘀

　　用药情况：

　　2014.8.16，患者用药两天，没什么不适感觉，疼痛稍减轻，因临床症状不明显，所以用药后无明显变化，继续用药观察;

　　2014.8.27，病情基本稳定，胸闷憋气咳嗽不明显，饮食睡眠良好，小便次数多，继续用药观察;

　　2014.9.11，病情稳定，偶尔咳嗽，吐痰很少，食欲正常，大小便正常;

　　2014.9.29，病情稳定，偶尔咳嗽，饮食睡眠二便正常; 

　　2014.10.22，病情稳定，无咳嗽无吐痰，食欲正常，二便正常;