林某 女 57岁 大连市
患者林某于2002于乳房上方发现一肿物,呈针刺样疼痛,同年6月在医院取组织活检,证实为左乳导管浸润癌,即行根治术。术后半年,患者发现右侧切口胸骨旁处有一肿块隆起,皮色不红,亦无痛感。当时检查患者左侧胸骨旁有一肿物高出皮肤,胸壁溃破。用姑息放疗后,左锁骨上窝淋巴结消失,左胸前皮肤出现纤维化,左胸壁湿性脱皮区约5×5厘米,内有一溃疡面约2×2厘米大小,右腋下扪及一淋巴结约1平方厘米,经治疗无效,遂于02年至济南中医肿瘤医院寻求中医保守治疗。
检视患者面部虚浮:面色晦暗无化,两颧潮红,左胸壁溃烂面无分泌物,四周坏死组织僵硬黧黑。胸透阴性,肝功能未见异常。舌苔薄质红无津液,脉象细弦,重按力不足,中医辨证病人由热毒内蕴,耗伤阴液所致,开始采用疏通血瘀疗法进行治疗。
内服中药20天后,患者左胸壁溃烂处分泌物由灰白色清稀样脓水转为黄稠脓液,其疮面明显缩小,新生组织表面平整光洁,形成疤痕,仅在胸骨柄左缘残留黑色坏死组织两小块,有少量的稠粘的黄色脓液分泌,有时隐隐作痛,偶有低热,1个疗程后复查见胸骨柄左上缘有一0.2×0.4×0.1厘米坏死组织自行脱落,未见出血。其他症状其本好转。继续巩固治疗2个疗程,检查表明患者病情达到临床康复状态。至今患者仍健在,生活状态良好,一直未见复发。
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